입학포기원

지원자	주 소
	출신교	광주삼육초		수험번호	121112
	성 명	최가은	성 별	여	생년월일
상기 자는 ( 예)가정사정 ) (으)로 인하여 호남삼육중학교의 입학을 포기합니다. 지원자 (서명) 보호자 (서명) 년 월 일 호남삼육중학교장 귀하

FAX)062-651-9682                                 ※입학포기원 제출 후 재입학 불가함.