서식5-1> 2022학년도 신입생 선발 삼육리더 전형

학  교  장  추  천  서

전형 구분	삼육리더			접수 번호
지원자 성명	(□남, □여)			생년 월일
주 소	우편번호( )
출신 학교				출석 교회	교회
삼육 학교 재학 기간	년 월 ~ 202 년 월까지( 개월)
신앙기초	교회 출석 시작 (년 월 일)	침례 (0,X)		침례 받은 경우
				시침 목사	연락처
신앙생활	안식일예배 (안교포함)		안식일 오후		헌 금
2021년도	정각출석( )회		성실 / 보통 / 미흡		성실 / 보통 / 미흡
위의 사항을 정확하게 확인하여 기록하고 추천합니다. 2021 년 월 일 추천인 : ( )삼육초등학교장(직인)

호남삼육중학교장 귀하